LA CABEZA: CRÁNEO Y HUESOS DE LA CARA CRÁNEO

COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral se compone de 32-34 vértebras: 7 cervicales, 12 torácicas o dorsales, 5 lumbares, 5 sacras y 3-5 coccígeas.
Las vértebras sacras y coccígeas se fusionan formando dos huesos: el sacro y el cóccix.
Tiene 4 curvaturas: convexa hacia delante en las cervicales y lumbares (lordosis), cóncava hacia delante en las dorsales y sacro-coccígeas (cifosis). 

VÉRTEBRAS
Elementos  comunes de las vértebras: (C1 y C2 tienen características especiales).
·  Cuerpo: es la parte más gruesa y anterior. Tiene forma de cilindro.
·  Arco: se extiende desde el cuerpo hacia atrás.
·  Agujero vertebral: espacio que queda entre el cuerpo y el arco. La unión de todos los agujeros vertebrales forman el conducto raquídeo.
·  Pedículos: son los elementos de unión del arco al cuerpo, uno a cada lado.
·  Láminas: son la continuación de los pedículos hacia atrás formando la parte posterior del agujero vertebral.
·  Apófisis espinosa: se forma por la unión de las dos láminas en la cara posterior del arco. Está dirigida hacia atrás.
·  Apófisis transversa: salen hacia los lados entre los pedículos y las láminas.
·  Apófisis articulares: son cuatro, dos superiores y dos inferiores, que se articulan con las apófisis articulares de las otras vértebras.
·  Agujero de conjunción: quedan entre los pedículos al articularse las vértebras. Es por donde salen las raíces nerviosas.
·  Disco intervertebral: se encuentra entre las vértebras que se articulan. Son el sistema de amortiguación de la columna.
Al pasar de una región vertebral a otra, la última de una y la primera de la otra, tienen características mezcladas. Se llaman vértebras de transición.

VÉRTEBRAS CERVICALES

ATLAS
Es la primera vértebra cervical con unas características especiales.
o      No tiene cuerpo vertebral, ni apófisis espinosa.
o      Está formada por 2 masas laterales unidas por 2 arcos, anterior y posterior. (forma de anillo).
o      De las masas laterales salen las apófisis transversas.
o      El atlas tiene dos superficies articulares, las cavidades glenoideas, para articularse con el occipital, y una carilla articular en el arco anterior para articularse con el diente del axis.
AXIS
Es la segunda vértebra cervical. También tiene características especiales.
o      Tiene cuerpo vertebral.
De su cuerpo hacia arriba sale una apófisis llamada  diente del axis o apófisis odontoides, que se articula con el atlas al introducirse en el interior de su anillo.
 C3 – C7
o      Son las más pequeñas. Van ganando volumen a medida que bajan porque soportan más peso.
o      Tienen un cuerpo más alargado que las otras vértebras.
o      Son las únicas que presentan orificios transversos en las apófisis transversas para dar paso a una arteria.
o      Sus apófisis espinosas son bituberosas (se dividen en dos), menos la de C7, que se conoce como vértebra prominente...
VÉRTEBRAS TORÁCICAS O DORSALES
o      D1, D2, D3..., D12.
o      Son más grandes que las cervicales.
o      Son las únicas que se articulan con las costillas a través de unas carillas articulares a los lados del cuerpo y en las apófisis transversas.
o      Apófisis espinosas largas, puntiagudas e inclinadas hacia abajo.
SACRO
El hueso sacro está formado por la unión de 5 vértebras sacras. Cuando se une con L5 se forma un saliente llamado promontorio.
Cara posterior: Es una cara convexa que presenta en la línea media una cresta denominada cresta sacra media formada por la unión de las apófisis espinosas.
 A ambos lados nos encontramos los agujeros sacros posteriores.
Si hacemos un corte transversal se aprecia el conducto sacro que queda formado entre el bloque de cuerpos vertebrales y la cresta. (Es como la unión de los agujeros vertebrales en el resto de la columna pero como aquí las vértebras están fusionadas, en vez de agujero queda un conducto). Por este conducto pasa la última porción de la médula, que se llama cola de caballo.

Cara anterior: Es una cara cóncava y más lisa donde se ven los cuerpos de las vértebras unidos entre sí.
Tiene dos filas de agujeros, 4 a cada lado de los cuerpos vertebrales, llamados agujeros sacros anteriores, por donde salen las raíces nerviosas.

Cara lateral
Tiene unas superficies articulares llamadas superficies auriculares para articularse con el coxal o hueso ilíaco.

Cara inferior
Es el Vértice del sacro, que se articula con el cóccix.


CÓCCIX
Está formado por 3-5 vértebras fusionadas. Es pequeño, y se articula con el sacro
COSTILLAS
Son huesos alargados y planos en forma de arco. La parte posterior que se articula con las vértebras se llama cabeza de las costillas. De aquí hacia delante hay una zona con un saliente que es la  tuberosidad de la costilla y luego se prolonga con el cuerpo observándose una curvatura que forma el ángulo de la costilla. Desde aquí cambia de dirección y se va inclinando hacia abajo. Su extremo anterior se articula con un trozo de cartílago llamado cartílago costal a través del cual se unen al esternón.
Cada costilla se articula con dos vértebras, en la semicarilla inferior de una y la superior de otra. La cabeza costal se une al cuerpo vertebral y la tuberosidad de la costilla se une a la apófisis transversa. (Cada vértebra se articula con 4 costillas).

Son doce pares de costillas donde se diferencian varios tipos:
- Costillas verdaderas (van de la 1 - 7 primeros pares)
Se les denomina así porque el cartílago costal se une directamente al esternón. Son mas cortas.
- Costillas falsas (pares 8-10):
Se llaman así porque su cartílago costal se une a la séptima costilla (en lugar de al esternón), y esta será la que se una al esternón.
- Costillas flotantes (pares 11-12):
También tienen cartílago costal pero no se unen al esternón, están sueltas.
ESTERNÓN
Es un hueso plano y alargado situado en la línea media de la pared anterior del tórax, cerrando la caja torácica en este plano. Su cara anterior es convexa hacia delante.
Tiene varias partes:
Manubrio: Es la parte central más craneal y ancha. En la línea media del manubrio  hay una pequeña depresión llamada escotadura yugular. A los lados hay otras dos superficies articulares donde se articulan las clavículas.
El manubrio se une al cuerpo del esternón formándose un saliente que se puede notar en la pared anterior llamado ángulo esternal o ángulo de Louis. Es importante porque a sus lados se articula la segunda costilla, lo que nos ayuda a localizar el resto.
El cuerpo: Es la parte más larga. En los bordes laterales del esternón encontramos la superficie articular donde se articulan los cartílagos costales.
Apéndice xifoides: Es la parte inferior del esternón. A veces termina en punta y otras se bifurca.
Costillas, vértebras y esternón formaran la cavidad torácica. 

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